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58歲鄭先生,罹患支氣管擴張併有反覆咳痰與咳血症狀,咳血症狀頻率高時,40多年來反覆發生都無法根治。4年前因疑似中風至急診就醫,住院期間又發生可能致命的嚴重咳血。

經台南市立醫院胸腔外科吳星賢主任詳細檢查發現,左下肺葉支氣管嚴重擴張,肺組織構造遭到破壞,支氣管動脈也呈現擴大曲張。吳星賢主任施以胸腔鏡肺葉切除及支氣管動脈結紮手術,病患術後恢復良好,休養10多天就出院,也解決多年來的咳血困擾。

吳星賢主任表示,反覆咳血在醫療中是具高挑戰性的症狀,許多病例是就算診斷出有此症狀,卻無法準確定位出血的病灶,此病例透過高速電腦斷層及支氣管動脈影像重組方式診斷,再施以手術根本解決病患問題。

「從沒想過可以解決咳血問題」,鄭先生說,從18歲就出現咳血症狀,看了許多醫師,都僅是開藥處理,無法給予有效的治療。幾乎每次外出都要帶手提袋和衛生紙,應付常發生的咳痰和咳血的狀況,在生活上、工作上、人際上造成很大的不便。

吳星賢主任表示,支氣管擴張症合併反覆咳血,在治療上主要有三種方向,藥物、支氣管動脈攝影並栓塞、以及手術切除病灶。因為複雜度高,且無法有標準分類與治療準則,因此,必須針對不同病例仔細評估並制獨家定治療計畫。吳醫師提醒,如果有類似狀況的病患,不要放棄治療,應尋求胸腔外科醫師討論有效的根本治療。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

行政院長林全昨天(2日)接受專訪,強調政府「不打房」。財政部次長蘇建榮今天在立法院財政委員會受訪表示,財政部在這2年,由於調整稅基,因此造成房地產市場短暫性影響,財政部會全面檢討,讓稅制更合理化,且會和內政部所提的「精準地價」,納入全盤性考量。

內政部研議,在5年內將現行公告土地現值、公告地價等土地課稅稅基,改採「實價」運算出的「精準地價」,做為參考稅基,以回歸市價機制。

財政部次長蘇建榮3日在立法院財委會表示,內政部所提的「精準地價」,目前只是研議階段,由於「精準地價」會比現行「公告」,使得稅額高出許多,因此未來如果真的實施,財政部會以打折的方式課稅,避免造成太大衝擊。

對於行政院院長林全接受專訪,強調政府「不打房」,蘇建榮也表示,所謂的「打不打房」,並非稅制本身,而是稅制的合理性問題,財政部會進一步通盤檢討。蘇建榮說:『(原音)所以未來我們的房屋稅,地價稅以及土地增值稅,如何走,不動產稅制的改革,有一些方向,但仍要中長期研議,因為涉及土地稅法,和平均地權條例等等修法,以及房屋稅條例,方向確定之後,就可以做,但問題是打不打房的問題,不是稅制本身的意思,主要是稅制合理化的問題,在這樣的情況下,我們會去考慮稅制的調整。』

蘇建榮也表示,由於目前內政部也提出「精準地價」,因此財政部也會和「精準地價」,全盤性考量,進一步提出相關稅制的改革。

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